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病例播报
作者:十大正规赌场平台网址来源:十大正规赌场平台网址发布时间:2021-03-18 11:06:08浏览:171

胸外科团队成功为多名恶性肺癌患者解除病痛

  近日,我院胸外科团队成功为12例肺癌患者实施手术,这些患者通过术前精准重建及严谨的术前讨论,病理结果均为恶性:肺早癌(AlS、MIA)3例,浸润性腺癌6例,鳞癌2例,小细胞癌1例。针对这些患者的复杂病情,我院院长张双林带领胸外科团队为患者制定个性化、精准的手术方案。为3例右肺上叶后段、右肺下叶前基底段、左肺下叶背段肺早癌患者行“胸腔镜肺段切除术+淋巴结采样”;为6例浸润性腺癌、2例鳞癌、1例小细胞癌行“胸腔镜肺叶切除术+系统淋巴结清扫术”。对于非高危肺结节患者,团队依据共识按流程管理,随访观察;并积极处理高危结节,需行肺段切除的GGN(肺部磨玻璃结节)患者,团队常规釆用MIMICS精准手术规化系统三维重建,做好术前规划,施行胸腔镜精准肺段切除术。手术顺利完成,患者对治疗效果满意。

(胸外科 安小康) 

 

急诊创伤外科为一例复杂性股骨头无菌性坏死患者解除病痛

  患者冯先生,63岁,5个月前无明显诱因出现左侧髋关节活动后疼痛,休息后症状可缓解,于当地医院行MRI检查示双侧股骨头坏死,左侧为重。患者为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“双侧股骨头坏死”收入急诊创伤外科。接诊医师王久清经过专科查体、检查结果并结合患者症状,诊断“股骨头无菌性坏死”明确,具有手术指征。科室主任张显带领治疗团队经过谨慎的术前讨论,建议为患者行“左侧人工全髋关节置换术”。术中,张显取左侧髋关节后外侧切口,暴露髋关节囊并切开,显露出股骨头及股骨颈,后脱位左髋关节。于小转子上方截骨,取出股骨头,用咬骨钳咬除髋臼缘增生部分;植入髋臼外杯,用螺钉固定。暴露左股骨近端,开口器于股骨近端开口后以髓腔锉扩髓,然后安装人工股骨柄及股骨头;下肢伸直外旋、外展使髋关节复位;检查各方向旋转无脱位。术中无明显出血,手术顺利完成,患者现已康复出院。

(急诊创伤外科 肖夏)

 

神经内科一病区为一例面神经麻痹患者解除病痛

 

  患者朱女士,60岁,近日晨起刷牙时发现闭口不严,并有口水流出,当时并未在意;晚间发现口角歪斜症状较前加重,有口角流涎,饮水时有外漏等症状。紧急到我院就诊,急诊以“脑梗死?面神经炎?”为诊断收入神经内科一病区。科室主任张向红治疗组接诊患者后积极进行详细的神经系统查体:患者左侧额纹稍浅,左侧眼睑闭合不全,鼓腮左侧漏气,示齿口角右偏,诊断为“周围性面神经炎”,给予活血改善循环、抗病毒等对症治疗,并结合“星状神经节阻滞”局部应用治疗。经过十余天的治疗后,患者双侧额纹基本对称,口角可正常闭合,鼓腮无漏气,面瘫症状明显改善,病情稳定,现已康复出院,患者及家属对神经内科一病区的医护人员表示感谢。

(神经内科一病区 卢瑞瑞)

 

神经外科完成一例脑积水神经内镜下三脑室底造瘘术

  患者王女士,57岁,因两个月来反复发作头晕,体位改变时明显,严重时伴有恶心、呕吐,到当地医院行颅脑CT发现“脑积水”,为求进一步治疗来我院神经外科就诊。主治医师王晓斌接诊患者后,为患者安排颅脑MRI检查回示:脑积水,侧脑室、三脑室增大明显,考虑梗阻性脑积水。向科室副主任马建功汇报后,科室人员对患者病情进行讨论和评估,考虑患者反复头晕是脑积水原因所致,腰椎穿刺术显示颅内压正常,建议患者行手术治疗。与家属充分沟通治疗方案,家属选择了目前先进的“三脑室底造瘘术”,该术式是目前治疗脑积水(尤其是梗阻性脑积水)的主流手术方式,具有手术时间短、创伤小、恢复快、花费小等优势,既能解决脑积水症状,又能避免体内置入分流管带来不适。经过充分的术前准备后,马建功、王晓斌治疗组为患者施行了“神经内镜下三脑室底造瘘术”,手术历时仅50分钟,术后患者头晕症状完全消失,目前已痊愈出院,患者及家属对治疗效果非常满意,多次向科室人员表达感谢。

(神经外科 王晓斌)