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医疗在线丨“尾”大不掉,一“阑”无余
作者:江南来源:消化病联合微创病区发布时间:2021-01-25 16:56:34浏览:38

  近日,我院消化病联合微创病区又成功完成了一例内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT),为患者解除了病痛。该手术的多次成功开展标志着我院内镜微创又迈入新的台阶。

  患者王女士,55岁,近10日来反复出现腹泻、腹痛症状,于当地医院以“结肠炎”为诊断进行治疗,病情无明显好转。后慕名来到我院消化病联合微创病区,接诊医师细致查体后发现患者阑尾区压痛明显,结合既往检查结果,高度怀疑阑尾炎,行超声检查后明确诊断。患者病情符合“内镜下逆行阑尾炎治疗术”适应症,同患者及其家属积极沟通后,选择实施该手术。在积极完善相关术前准备后,消化病科主任杨文义治疗组为患者行内镜下逆行阑尾炎治疗术。术中造影可见阑尾腔内充盈缺损,给予阑尾腔内灌洗可见粪石流出,术后患者即感疼痛明显缓解,随后给予抗炎、补液治疗,患者现已康复出院。

  杨文义介绍道,急性阑尾炎属于消化系统急症的常见病,手术切除是传统的首选治疗手段。阑尾作为盲肠末端的盲管结构,过去被认为是无用器官,然而随着对阑尾功能的进一步研究,发现阑尾对维持肠道微生物多样性以及相关免疫方面承担着重要的作用。因此,近年来大多数学者认为,保留身体自然器官是必要的。内镜下逆行阑尾炎治疗术具备保留阑尾生理功能的优点,随着该技术的逐渐成熟,被越来越多的人认可和使用。

  内镜下逆行阑尾炎治疗术,即通过肠镜由肛门进入到达阑尾处,然后插入导管注射造影剂,可直观判断有无阑尾炎的发生,确诊后通过导管的灌洗或球囊网篮的取石解除阑尾腔梗阻,必要时放置阑尾支架引流脓液。该技术的主要优点有患者疼痛缓解快、创伤小、手术并发症少、医疗费用低等。最关键的是保留了阑尾的正常生理功能,且无伤口,具备美学要求,实现微创终极目标。

  我院消化病联合微创病区自成立以来,依托内外科联合优势,已成功开展多项微创手术,通过内外科联合抢救大出血患者,使患者重获新生;双镜(腹腔镜、十二指肠镜)联合治疗胆总管结石合并胆囊结石,一次解决患者痛苦。这些新技术、新业务的开展,不仅为学术发展做出了应有的贡献,更为人民健康带来了福祉。